4成青少年常感憂鬱：３步驟，及早發現孩子憂鬱症

作者：李宜蓁

如果家裡的青少年最近忽然變得怪怪的：情緒變暴躁、吃飯吃很少、沒事卻莫名想哭、抗拒上學、成績忽然一落千丈……，身為家長可能以為這是叛逆、耍脾氣，但有時可能不是這麼簡單，有可能是憂鬱症的徵兆。

4月7日是世界健康日，2017年公衛主題是「憂鬱症」，根據世界衛生組織統計，全球有3億多人患有憂鬱症，患病人數從2005年到2015年快速成長18%。董氏基金會心理衛生中心主任葉雅馨指出，歷年來董氏對青少年憂鬱做的相關調查發現，13~18歲的國高中生之中，有1/4的孩子有明顯憂鬱情緒，需要專業協助。董氏基金會在4月6日發表的「民眾對憂鬱症的認知」調查中也發現，13~21歲青少年，認為自己「常常」或「總是」感到憂鬱的比例高達4成，顯著高於其他年齡層，亟需師長的特別關注。

青少年的父母內心也許會想：學生能有什麼壓力？當學校師長跟家長反應孩子可能有憂鬱問題時，經常遭到家長否認，以為這些行為就是叛逆、耍耍脾氣，只要多多安撫情緒就好。然而青少年可能還不太能用言語描述情緒與感受，卻會用「行為」表現情緒。

青少年憂鬱易被忽略

中山醫學大學精神科教授賴德仁說，門診中的青少年患者不多，幾乎都是被父母「拽」來看診，讓人擔憂的是，已經多半有自殺念頭，甚至「通常已經有自殺行動」。賴德仁解釋，憂鬱症不是精神病，而是一種腦部疾病，憂鬱情緒跟憂鬱症的不同是，憂鬱「症」已經明顯影響社會功能跟職業功能，憂鬱症不是不治之症，經治療可以痊癒，也可能復發，就像感冒一樣，千萬別怕尋求醫療協助。

正因家長不太容易判別青少年異常行為是否為憂鬱症，葉雅馨提供以下3個判斷步驟：

一、觀察孩子的喜好跟行為是否有忽然的反常現象，且持續超過3周以上，如本來喜歡打球、逛街、看電影，卻一下子都沒興趣了；本來早晚會跟家人打招呼，卻變得異常冷漠，甚至經常躲起來；成績表現忽然一落千丈；無緣無故就會想哭、情緒暴躁……等。

二、向學校導師求證在校表現：老師在學校面對那麼多學生，更容易發現某一個孩子的異常，比如孩子本來喜歡運動、跟同學下課一起玩，忽然對任何事都興趣缺缺。

三、特別注意孩子是否有自殘、自殺傾向跟行動：嚴重憂鬱的孩子可能透過割腕等動作來證明自己的存在感。

賴德仁強調，憂鬱症「不是懦弱的表現」，針對可能有憂鬱症困擾的家人，也千萬不要用激將法，或者說出「你想太多了！」、「這沒什麼好難過的」、「很多人過得比你慘」等否認對方情緒的話語，應該多跟他們說「我聽你說」、「我陪你出去走走」、「不急，我們慢慢來」、「我會一直在你身邊」，幫助憂鬱症家人最好的策略是傾聽、陪伴跟支持，最後一步便是尋求醫療協助。